男人不孕不育症的表现主要包括以下9大症状：精液异常（如少精、弱精、无精）、睾丸异常（如隐睾、睾丸萎缩）、性功能障碍（如勃起困难、射精异常）、生殖系统炎症（如前列腺炎、附睾炎）、内分泌异常（如激素水平失衡）、精索静脉曲张、遗传因素（如染色体异常）、免疫因素（如抗精子抗体）、环境与生活方式因素（如长期接触有害物质、不良生活习惯）。
1.精液异常：精液量过少（<1.5ml）、精子活力低（前向运动精子<32%）或畸形率高（正常形态精子<4%），可能伴随血精（精液带血），需通过精液常规分析确诊。
2.睾丸异常：睾丸体积缩小（成人<12ml）、质地变硬或变软，可能伴随隐睾（睾丸未下降至阴囊），隐睾症患者需在青春期前干预以降低癌变风险。
3.性功能障碍：勃起功能障碍（ED）或早泄，影响精子排出，建议通过国际勃起功能指数（IIEF-5）量表初步评估，需排除心理因素及慢性疾病（如糖尿病、高血压）影响。
4.生殖系统炎症：前列腺炎表现为尿频、尿急、尿痛及会阴部不适，附睾炎可触及附睾肿大疼痛，炎症指标（如白细胞计数升高）需结合超声检查确认。
5.内分泌异常：性欲减退、胡须稀疏、乳房发育（男性乳腺发育症），可能伴随睾酮水平降低（血清总睾酮<9.7nmol/L），需通过性激素六项（FSH、LH、PRL等）检测确诊。
6.精索静脉曲张：阴囊坠胀感或疼痛，平卧后缓解，超声检查可见精索静脉直径>2mm，左侧多见，可能影响精子生成。
7.遗传与免疫因素：染色体核型异常（如Klinefelter综合征）或抗精子抗体阳性，前者需遗传咨询，后者可能导致免疫性不育。
8.环境与生活方式：长期接触铅、汞等重金属，或高温环境（如久坐、桑拿），吸烟、酗酒（每日酒精>80g）及肥胖（BMI≥28）均为危险因素。
建议患者尽早到正规医疗机构进行全面检查，包括精液分析、性激素检测及超声检查，明确病因后对症治疗，同时调整生活方式，避免熬夜、久坐，减少生殖系统局部压迫。
