在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
一、血压的正常与异常分级
血压分为收缩压(高压)和舒张压(低压),正常成年人血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,达到高血压诊断标准;若收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,则属于正常高值,需密切监测。
二、特殊人群的血压标准
儿童青少年血压标准需结合年龄、性别参照生长曲线判断,如6~12岁儿童正常血压上限为120/80mmHg。孕妇在孕20周后血压≥140/90mmHg需警惕妊娠期高血压,需在医生指导下监测。老年人(≥65岁)血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下,具体需个体化评估。
三、血压测量的规范方法
测量前30分钟避免吸烟、饮酒及剧烈运动,保持安静休息5~10分钟。采用坐位测量上臂血压,袖带大小需适配上臂周径(成人标准袖带长22~26cm),连续测量2次间隔1~2分钟,取平均值记录。建议家庭自测血压选择经过认证的电子血压计,每周测量2~3天,早晚各1次。
四、高血压的风险与干预
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,长期控制不佳可导致心梗、中风等严重并发症。早期干预包括低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒及心理调节。若生活方式干预效果不佳,应在医生指导下合理使用降压药物。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(6):486-502.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.
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