心肌缺血需根据病因选择药物，常见包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂，用药需遵医嘱。
一、基础治疗药物
抗血小板药物：阿司匹林是首选，可抑制血小板聚集，预防血栓形成（通俗解释：像黏合剂一样防止血液凝固成块）。氯吡格雷适用于阿司匹林禁忌或不耐受者，二者常联合短期使用。
他汀类调脂药：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇），稳定动脉斑块，延缓血管狭窄进展（斑块就像水管里的水垢，调脂药可减少水垢形成）。
二、对症缓解药物
硝酸酯类：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，通过扩张冠状动脉增加供血，快速缓解心绞痛（心绞痛：心脏供血不足引起的胸部压榨感，这类药像给血管“松绑”）。需注意含服硝酸甘油时应坐下或躺下，避免体位性低血压。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔，减慢心率、降低心肌耗氧，适合合并高血压、心律失常的患者（心率快会增加心脏负担，这类药能让心跳慢一点）。
三、中成药辅助治疗
丹参类：如丹参滴丸、丹参注射液，可改善微循环（通俗解释：让小血管里的血流更顺畅），但严禁自行服用，必须面诊辨证（中医需根据个人体质用药，不能盲目用）。
四、用药注意事项
所有药物需在医生指导下使用，尤其是合并肝肾功能不全、哮喘、严重心衰者需调整剂量。
用药期间监测血压、心率，出现头痛、低血压、肌肉酸痛等不适及时就医。
药物不能替代生活方式改善，需配合低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒及控制血糖。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022，37(3)：209-220.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[3]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.中成药治疗冠心病心绞痛临床应用指南[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17(19)：2801-2806.
