血压高压140mmHg、低压90mmHg属于高血压1级（轻度高血压），需结合多次测量结果及影响因素综合判断，不可仅凭单次结果确诊。
一、诊断标准与确诊依据
根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。单次测量结果受情绪、运动等因素影响较大，需排除白大衣效应（医院测量偏高）和测量误差（袖带尺寸不合适、姿势错误等）。
二、高血压1级的临床意义
高血压1级患者发生心脑血管疾病风险是正常血压人群的1.5~2倍，尤其需关注合并危险因素：如肥胖（BMI≥28kg/m2）、高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、长期熬夜、缺乏运动、糖尿病或血脂异常等。儿童青少年若血压持续处于130/85mmHg以上，需警惕继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌问题），建议由儿科或心内科医生评估。
三、非药物干预与就医指征
生活方式调整：每日盐摄入控制在5g以内，减少腌制食品；每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；控制体重（BMI维持在18.5~23.9）；戒烟限酒，避免情绪剧烈波动。
定期监测：建议家庭自测血压（早晚各1次，连续测量1周取平均值），记录血压波动规律。若出现头痛、胸闷、视物模糊等症状，或血压持续＞160/100mmHg，需立即就医。
四、特殊人群注意事项
老年高血压患者（≥65岁）收缩压目标可放宽至150mmHg以下，避免血压骤降导致脑供血不足；妊娠期高血压需在医生指导下用药，不可自行停药；合并慢性肾病者需严格限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。所有高血压患者均需避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），以防血压升高。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南（2018年修订版）[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-550.
[2]中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压患者教育指南（2020年版）[J].中华内科杂志，2020，59(11)：859-866.
