临界高血压是指血压值处于正常与高血压之间的过渡状态,即收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,虽未达到高血压诊断标准,但已增加心脑血管疾病风险。
一、临界高血压的定义与诊断标准
临界高血压是介于正常血压与确诊高血压之间的血压状态,收缩压(高压)在120~139mmHg之间,或舒张压(低压)在80~89mmHg之间,其血压值尚未达到WHO/ISH(国际高血压学会)高血压诊断标准(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),但已超出正常血压范围(收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg)。中国高血压防治指南(2023年版)指出,此类血压水平称为"正常高值血压",是高血压前期的表现形式之一。
二、临界高血压的形成原因
临界高血压的形成与多种因素相关,包括遗传因素(家族高血压病史者风险较高)、不良生活方式(长期高盐饮食、肥胖/超重、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟酗酒)、年龄增长(随年龄增加血管弹性下降)、睡眠障碍(睡眠呼吸暂停综合征影响血压调节)等。研究表明,约60%的临界高血压患者若不及时干预,数年内可能发展为确诊高血压;而通过生活方式调整,部分患者可恢复至正常血压范围。
三、临界高血压的干预与管理
临界高血压的管理以非药物干预为主,包括:限制钠盐摄入(每日盐摄入量<5克,有助于降低血压);控制体重(体重指数BMI维持在18.5~23.9kg/m2);规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳);改善睡眠(保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜);减压调节(通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力)。药物干预需遵医嘱,仅在生活方式干预无效或合并糖尿病、冠心病等疾病时考虑使用降压药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等)。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-40.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.



