被自家狗狗抓伤后，建议尽快就医并根据伤口情况决定是否接种狂犬病疫苗及破伤风疫苗，尤其是未完成疫苗接种或免疫史不明的犬只需格外谨慎。
一、狂犬病风险分级判断
家养宠物犬：若狗狗按规定完成狂犬病疫苗接种且免疫状态良好（每年加强），且抓伤仅为轻微表皮破损（无出血），可先清洁伤口观察7-10天。若狗狗在观察期内健康存活，可暂停疫苗接种。
免疫史不明犬只：无论伤口轻重，均需立即就医。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》，Ⅲ级暴露（出血性伤口）或免疫功能低下者，需同时注射狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬病血清）。
二、伤口处理的黄金时间
立即冲洗：用肥皂水或专用消毒剂（碘伏）持续冲洗伤口15分钟以上，尽可能清除唾液残留。冲洗后用生理盐水清洁，避免残留消毒剂刺激组织。
分级处置原则：Ⅰ级（无出血）仅需清洁；Ⅱ级（轻微出血）需接种疫苗；Ⅲ级（贯通伤）需同时接种疫苗和被动免疫制剂。注意：伤口缝合前必须完成彻底冲洗和消毒。
三、疫苗接种的科学依据
狂犬病疫苗：WHO推荐暴露后24小时内接种首剂，最迟不超过72小时。全程免疫需接种5针（暴露当天、3/7/14/28天），免疫功能低下者可延长至60天。
破伤风疫苗：若伤口较深或污染严重，需评估破伤风风险，必要时注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（TIG）。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫系统更敏感，即使是轻微抓伤也建议就医评估，避免因家长疏忽延误处理。
老年人：免疫应答能力下降，建议暴露后24小时内完成首剂疫苗接种，切勿因"狗狗家养"而降低警惕。
免疫缺陷者：无论伤口大小，均需立即就医，必要时采取被动免疫+延长接种周期方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）[Z].2023.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种指南（2022更新版）[R].2022.
[3]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-350.
