Colles骨折是桡骨远端(手腕上方约3厘米处)的骨折,多因跌倒时手掌撑地导致,典型表现为手腕畸形、肿胀、活动受限,好发于中老年人和骨质疏松人群。
一、骨折典型特征与诊断要点
受伤机制:跌倒时手掌着地,腕关节处于背伸位,暴力传导至桡骨远端引发骨折,常合并关节脱位或韧带损伤。
典型体征:手腕部出现"银叉样"或"枪刺刀样"畸形(因骨折远端向背侧移位),局部压痛明显,腕关节活动时疼痛加剧,X线检查可明确骨折部位、类型及移位方向。
二、治疗原则与康复要点
紧急处理:受伤后立即制动(可用夹板或硬纸板固定),冰敷减轻肿胀,避免自行复位;尽快就医通过手法复位或手术治疗恢复骨骼对位。
康复训练:复位固定后需在医生指导下进行腕关节屈伸、旋转等功能锻炼,配合物理治疗促进血液循环,一般术后2~3周开始渐进式活动,完全恢复需3~6个月。
三、高危人群与预防措施
高发人群:绝经后女性因骨质疏松风险增加,老年男性及长期使用激素类药物者也需注意防护。
预防建议:日常注意家居防滑,雨雪天气减少外出;老年人适当补充钙质和维生素D,坚持适度运动增强骨密度;避免突然扭转或负重动作。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:723-725.
[2] 中国医师协会骨科医师分会.骨质疏松性骨折诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):753-762.



