肾盂肾炎是由致病微生物（主要为细菌）侵入肾盂、肾实质引起的急性或慢性感染性疾病，常伴随发热、腰痛、尿频尿急等症状，严重时可导致肾功能损害。
一、按病程分类
1.急性肾盂肾炎：多突然起病，症状明显，需及时抗感染治疗，若治疗不彻底易转为慢性。
2.慢性肾盂肾炎：病程迁延，症状较轻但长期存在，可逐渐进展为慢性肾衰竭，常见于反复感染或尿路结构异常者。
二、按感染途径分类
1.上行性感染：最常见，致病菌经尿道上行至膀胱、输尿管，进而侵入肾盂，女性因尿道短、性生活等因素风险更高。
2.血行性感染：致病菌通过血液循环到达肾脏，多见于免疫力低下者，如糖尿病、长期使用免疫抑制剂人群。
三、按易感因素分类
1.尿路梗阻：如结石、肿瘤、前列腺增生等导致尿液排出不畅，细菌易滋生。
2.尿路畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等，影响尿液正常流动。
3.免疫力低下：糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂、老年人群等，抗感染能力较弱。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：婴幼儿因排尿习惯未养成、免疫力较弱，易发生感染，需注意卫生，避免憋尿。
2.孕妇：孕期激素变化及子宫压迫输尿管，易诱发感染，需定期产检，及时干预。
3.老年人：肾功能减退、基础疾病多，感染后症状不典型，需密切监测病情变化。
五、治疗原则
1.药物治疗：以抗生素为主，根据病情及细菌培养结果选择敏感药物，疗程通常为2周~6周不等。
2.生活方式调整：多饮水、勤排尿，避免憋尿；注意个人卫生，保持外阴清洁；加强营养，增强免疫力。
3.特殊人群用药：儿童避免使用有肾毒性的药物，孕妇需在医生指导下选择安全药物，老年人需调整剂量。
六、预防措施
1.注意个人卫生，尤其是性生活前后清洁外阴，避免细菌逆行感染。
2.养成良好排尿习惯，避免长时间憋尿，减少细菌滋生机会。
3.积极治疗基础疾病，如糖尿病、尿路结石等，减少感染诱因。
4.适当运动，增强体质，提高免疫力，降低感染风险。
七、就医提示
出现发热、腰痛、尿频尿急、尿痛、尿液浑浊或带血等症状时，应及时就医，明确诊断并接受规范治疗，避免病情加重或迁延。
