麻疹、风疹及幼儿急疹均为病毒感染性出疹性疾病，区别主要在于病原体、典型症状及病程：麻疹由麻疹病毒引起，发热3~4天出疹，伴随呼吸道症状；风疹由风疹病毒引起，发热1~2天出疹，症状较轻；幼儿急疹由人类疱疹病毒6型/7型引起，高热3~5天热退疹出，多见于婴幼儿。
麻疹：
病原体：麻疹病毒（RNA病毒），传染性极强，通过飞沫传播。
症状：发热3~4天出疹，从耳后发际渐及全身，疹间皮肤正常，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜白色麻疹黏膜斑（Koplik斑）。
病程：出疹期发热更高，皮疹消退后遗留色素沉着及糠麸样脱屑，易并发肺炎、喉炎等。
预防：接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗为最有效措施，建议适龄儿童按计划免疫接种。
风疹：
病原体：风疹病毒（RNA病毒），传染性较麻疹弱，多见于儿童及青少年。
症状：发热1~2天出疹，先从面部、颈部开始，24小时内蔓延全身，皮疹稀疏、淡红色，持续1~2天消退，不留色素沉着，常伴耳后、枕部淋巴结肿大。
病程：全身症状轻，少数成人感染可有关节痛、关节炎，孕妇感染可能导致胎儿先天性风疹综合征，造成严重畸形。
预防：接种MMR疫苗可有效预防，孕妇若未免疫且接触风疹患者，应在72小时内注射风疹免疫球蛋白。
幼儿急疹：
病原体：人类疱疹病毒6型（HHV-6）或7型（HHV-7），多见于6~18个月婴幼儿，6个月内婴儿少见。
症状：突发高热（39~40℃）持续3~5天，热退疹出，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹，先发生于躯干，1~2天内消退，无色素沉着及脱屑，无明显瘙痒。
病程：热退后精神状态恢复良好，无并发症，无需特殊治疗，对症退热即可。
注意事项：需与麻疹、风疹鉴别，避免盲目使用抗病毒药物，高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2岁以下儿童慎用阿司匹林。
特殊人群提示：
孕妇：风疹病毒感染风险高，孕前应确认免疫史，感染后需及时就医评估胎儿风险。
免疫低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）：感染麻疹或风疹后易发生严重并发症，需提前咨询医生并避免接触患者。
婴幼儿：幼儿急疹高发于6~18个月，热退疹出后无需过度护理，高热时优先物理降温，必要时遵医嘱使用退热药物。
鉴别要点：麻疹黏膜斑、风疹耳后淋巴结肿大、幼儿急疹热退疹出为关键鉴别特征，均需及时就医明确诊断，避免自行用药延误治疗。
