胃痛可根据病因选择抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂或解痉止痛药缓解，如铝碳酸镁、奥美拉唑、硫糖铝等，儿童需遵医嘱减量用药。
一、对症选药原则
抗酸药（如铝碳酸镁咀嚼片）：快速中和胃酸，缓解烧心、反酸，适合餐后1~2小时或睡前服用，长期使用需咨询医生。抑酸药（如奥美拉唑肠溶片）：抑制胃酸分泌，作用持久，适用于胃溃疡、反流性食管炎，需空腹整片吞服，避免长期服用。胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）：在胃黏膜形成保护膜，促进修复，适合胃炎、溃疡患者，儿童需按体重调整剂量。解痉止痛药（如颠茄片）：缓解胃肠痉挛性疼痛，不宜长期使用，青光眼、前列腺肥大患者禁用。
二、特殊人群用药
儿童：优先选择儿童剂型，如复方氢氧化铝片（需遵医嘱），避免使用成人剂型。孕妇：胃酸过多可短期服用铝碳酸镁，禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。老年人：慎用强效抑酸药，建议餐后服用，监测肾功能变化。肝肾功能不全者：需减少奥美拉唑、雷尼替丁等药物剂量，避免蓄积中毒。
三、用药注意事项
避免盲目用药：胃痛持续超过3天或伴有呕血、黑便时，需立即就医排查胃溃疡、胃癌等严重疾病。药物相互作用：抗酸药与四环素、铁剂同服会影响吸收，建议间隔2小时以上服用。中成药辅助：香砂养胃丸、胃苏颗粒等可辅助缓解功能性胃痛，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃痛多与饮食不当、胃炎、溃疡等相关，临时用药可缓解症状，但明确病因需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。日常应规律饮食，避免辛辣刺激食物，减少烟酒摄入，特殊人群用药前务必咨询医生或药师。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-794.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2017：1423-1435.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：128-135.
