子宫腺肌症不治疗会逐渐加重痛经、经量增多，引发贫血、盆腔粘连，甚至影响生育，长期可能增加卵巢囊肿、子宫内膜异位症风险。
一、痛经与经量异常进行性加重
异位内膜在子宫肌层生长会导致子宫均匀性增大，病灶刺激周围组织引发痛经，且疼痛程度随月经周期逐渐加剧，可能从经期前1周持续至经期结束，严重影响睡眠和日常活动。经量增多表现为经期延长（超过7天）、经量超过80ml，长期可导致缺铁性贫血，出现头晕、乏力、心悸等症状，尤其在年轻女性中可能影响工作和生活质量[1]。
二、盆腔粘连与器官功能损害
子宫腺肌症可能伴随盆腔炎症反应，异位内膜组织与周围器官（如卵巢、输卵管）粘连，影响盆腔血液循环，严重时可导致输卵管通而不畅，增加宫外孕风险。病灶持续增大还可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、尿急或便秘等排尿排便异常，长期压迫可导致盆腔器官移位变形，影响脏器正常功能[2]。
三、生育能力下降与妊娠并发症风险
育龄女性患者中，约30%~50%存在不孕或流产风险。异位病灶影响子宫内膜容受性，导致胚胎着床困难；妊娠后子宫肌层弹性下降，易出现子宫破裂、产后大出血等并发症。研究显示，未治疗的重度腺肌症患者妊娠率较正常女性降低40%，流产率升高2~3倍[3]。
四、心理与生活质量影响
长期慢性疼痛和月经异常可能导致焦虑、抑郁等心理问题，形成"疼痛-情绪障碍-生活质量下降"的恶性循环。患者常因担心疾病进展或治疗效果而产生心理压力，影响社交活动和家庭关系，尤其对未育女性可能造成较大心理负担[4]。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：275-278.
[3]中国医师协会妇产科医师分会.子宫腺肌病临床诊疗指南[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(1)：33-38.
[4]世界卫生组织.女性健康与生殖系统疾病全球报告[R].2021：108-112.
