判断青光眼需结合症状、眼压检测及视神经检查，高危人群（如40岁以上、高度近视、糖尿病患者）应定期筛查。早期症状隐匿，急性发作时会出现眼痛、头痛、视力骤降，慢性期可能无明显不适但视野逐渐缩小。
一、症状自查要点
急性发作典型表现：眼痛伴头痛、恶心呕吐，视力突然下降至手动或光感，角膜水肿呈雾状浑浊，瞳孔散大且对光反应迟钝。
慢性进展特点：早期无明显症状，仅在视野缺损严重时出现"隧道视野"，夜间视力下降明显，看灯光时周围出现彩色光环（虹视）。
二、高危人群筛查
年龄与家族史：40岁以上人群每1~2年检查眼压，有青光眼家族史者建议提前至20岁开始筛查。
基础疾病关联：糖尿病患者5年内青光眼风险增加2~3倍，高血压患者需监测眼底血管变化。
生活方式因素：长期熬夜、吸烟、高强度用眼者应缩短筛查周期，女性更年期后因激素变化眼压波动需警惕。
三、关键检查项目
眼压测量：单次眼压＞21mmHg需进一步检查，24小时眼压波动＞8mmHg提示异常。
视野检查：周边视野缩小至鼻侧阶梯状缺损，中心视野出现暗点提示视神经受损。
视神经评估：眼底镜观察视乳头杯盘比（C/D）＞0.3，或双眼杯盘比差值＞0.2时需高度怀疑。
四、紧急就医指征
突发剧烈眼痛伴视力骤降、恶心呕吐，可能为急性闭角型青光眼发作，需立即就医。
视野范围内出现固定暗点、看东西"缺角"，或夜间频繁出现虹视，应尽快到眼科做全面检查。
青光眼早期诊断依赖专业检查，自我判断仅作初步预警。高危人群建议每年进行眼压、视野及视神经检查，早发现早干预可有效保留视功能。本文信息仅供参考，具体诊断需由眼科医生结合检查结果确定，严禁自行用药或延误治疗。
参考文献：
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