什么是肺部真菌感染

肺部真菌感染是由真菌（如念珠菌、曲霉菌等）侵入肺部引起的感染性疾病，免疫功能低下者、长期使用广谱抗生素人群及慢性病患者风险较高。

一、易感因素与传播途径

真菌多通过呼吸道吸入孢子（如曲霉菌）或经血行播散（如念珠菌）感染。长期使用广谱抗生素会破坏呼吸道菌群平衡，糖尿病、肿瘤放化疗后及器官移植患者因免疫力下降更易发病。HIV感染者肺部真菌感染风险是普通人群的50倍以上。

二、临床症状与诊断

症状与普通肺炎相似但缺乏特异性，表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。胸部CT可见磨玻璃影、结节影或空洞性病变。确诊需结合真菌培养（阳性率约60%）和血清学检测（如1，3-β-D葡聚糖试验），病理活检是金标准。

三、治疗原则与预防

抗真菌药物以氟康唑、伊曲康唑等三唑类和伏立康唑为主，需根据真菌种类和药敏结果调整。避免滥用抗生素，保持室内通风，免疫低下者接种流感疫苗。长期使用激素或免疫抑制剂者应定期监测肺功能和真菌指标。

参考文献：

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