低血糖昏迷需立即快速补充葡萄糖，同时排查病因并预防复发。若患者意识清醒可口服15g糖（约3-4块方糖），15分钟复测血糖；昏迷者需立即肌肉注射50%葡萄糖液40-60ml，必要时重复注射。
一、快速纠正低血糖状态
清醒患者：立即口服15-20g碳水化合物（如150ml果汁、3-4块方糖或2片葡萄糖片），进食后15分钟复测血糖；若血糖仍＜3.9mmol/L，重复补充糖分。
昏迷患者：立即肌肉注射50%葡萄糖注射液40-60ml，严重者可静脉推注，必要时每15分钟重复1次；若血糖回升但意识未恢复，需警惕脑缺氧导致的不可逆损伤。
二、排查并处理潜在病因
糖尿病患者：若为胰岛素或口服降糖药过量，需立即静脉输注10%葡萄糖液维持血糖稳定（目标5-7mmol/L），同时监测尿酮体及电解质（避免低血糖后反跳性高血糖）。
非糖尿病患者：需排查肝衰竭、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病，此类患者可能需补充糖皮质激素及静脉葡萄糖维持治疗。
三、预防复发与长期管理
高危人群：糖尿病患者应随身携带糖果，定期监测血糖；老年患者需调整降糖方案，避免空腹服用长效药物。
饮食调整：采用少食多餐策略，每日5-6餐，避免单一碳水化合物过量；增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和膳食纤维（如全谷物）摄入，延缓糖分吸收。
低血糖昏迷属于急症，延误处理可能导致脑损伤甚至死亡。若家庭急救后意识未恢复或反复低血糖，需立即拨打120送医，切勿自行判断病因或服用药物。
参考文献：
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-352.
[2]美国糖尿病协会.Standards of medical care in diabetes-2022[J].Diabetes Care，2022，45(Supplement_1)：S1-S216.
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