新型冠状病毒感染的症状以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失等,重症者会快速进展为呼吸困难、休克等。
一、常见典型症状
发热:多为中低热(37.3~38.5℃),部分重症患者可高热持续~3天,儿童可能表现为低热或无明显发热。
呼吸道症状:干咳为主,可伴少量白痰,少数人出现咽痛、鼻塞流涕(类似普通感冒症状),重症患者会出现胸闷、呼吸困难(血氧饱和度<93%需警惕)。
全身表现:乏力、肌肉酸痛,部分人伴头痛、嗅觉/味觉减退(这是新冠特征性症状之一,可能持续~2周)。
二、特殊人群症状特点
儿童:可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,少数患儿表现为精神萎靡、呼吸急促;婴幼儿可能拒食、哭闹不安。
老年人:症状可能不典型,易出现沉默性缺氧(无明显咳嗽发热但血氧下降),需密切监测血氧饱和度。
孕妇:可能诱发早产或影响胎儿发育,需加强孕期监测,出现发热、咳嗽时及时就医。
三、重症预警信号
持续高热超过3天不退,伴剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难。
意识模糊、血压下降、肢体湿冷(感染性休克表现)。
血氧饱和度(指脉氧仪监测)<93%,或吸氧后仍持续下降。
新型冠状病毒感染的症状与普通感冒、流感有相似性,但结合流行病学史(近期接触确诊者、去过高风险地区)和症状特点(嗅觉味觉减退、肺部影像学异常)可辅助判断。出现症状后建议居家观察,轻症患者对症处理(如发热用对乙酰氨基酚退热),重症倾向者需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国病毒病杂志,2022,12(1):1-10.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:45-52.