非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合抑酸、保护黏膜及根除幽门螺杆菌等药物，同时调整生活方式。常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及抗生素，具体用药需遵医嘱。
一、质子泵抑制剂：抑制胃酸分泌
作用机制：通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸生成，降低胃酸对胃黏膜糜烂面的刺激。适用情况：适用于反酸、烧心明显的患者，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。注意事项：需空腹服用，长期使用可能影响维生素B12吸收，建议遵医嘱控制疗程。
二、胃黏膜保护剂：修复糜烂面
作用机制：在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对糜烂组织的侵蚀，促进黏膜修复。常用药物：硫糖铝混悬液（形成凝胶屏障）、瑞巴派特片（促进黏膜合成）、替普瑞酮胶囊（增强黏膜防御功能）。特别提醒：硫糖铝需餐前1小时服用，瑞巴派特可能引起便秘，服药期间注意观察排便情况。
三、根除幽门螺杆菌治疗：针对感染因素
适用人群：若胃镜检查提示幽门螺杆菌阳性（Hp+），需进行根除治疗。标准方案：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素选择：阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑/呋喃唑酮（需根据过敏史调整），严禁自行服用，必须由医生评估耐药风险。
四、对症辅助用药：缓解不适症状
消化不良症状：如餐后饱胀、嗳气，可短期服用多潘立酮片（促进胃肠动力，注意：心脏病患者慎用）或莫沙必利片。胃酸过多伴随焦虑：可联用谷维素片调节自主神经功能，减少胃酸异常分泌。用药原则：症状缓解后及时停药，避免长期依赖。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：354-358.
[3]王吉耀.临床诊疗指南·消化学分册[M].人民卫生出版社，2005：67-72.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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