判断青光眼需结合症状、家族史及检查，早期症状隐匿，中晚期才出现视野缺损、视力下降。确诊需通过眼压测量、视野检查及视神经影像学评估。
一、高危人群自查要点
家族遗传史：直系亲属（父母、兄弟姐妹）有青光眼者，患病风险显著提高，此类人群建议每1~2年做一次眼压检测（眼压≥21mmHg需警惕）。
年龄与性别：40岁以上人群、高度近视或远视者、女性（尤其是更年期后）需重点关注。日本青光眼学会研究指出，高度近视者青光眼患病率是普通人群的3倍。
症状监测：突发眼痛伴头痛、恶心呕吐（急性闭角型青光眼典型表现），或看灯光时出现彩色光圈（虹视），需立即就医；慢性青光眼早期无明显症状，易被忽视。
二、检查确诊关键指标
眼压测量：单次眼压波动超过8mmHg或持续升高（≥21mmHg）提示风险，需结合角膜厚度校正（角膜较厚者眼压读数可能偏高）。
视野检查：通过视野计检测周边视野缺损范围，早期可表现为鼻侧阶梯状缺损，随病情进展出现向心性缩小。
视神经评估：眼底镜观察视乳头杯盘比（C/D），正常≤0.3，若C/D＞0.5且双眼差值＞0.2，需警惕青光眼性视神经损伤。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：先天性青光眼多在婴幼儿期发病，表现为眼球增大、怕光流泪，家长需观察孩子眼球外观及畏光情况，及时就诊。
老年人群：开角型青光眼占比超80%，常无明显症状，建议每年体检时增加眼压和视野筛查。
四、日常预防建议
避免长时间低头弯腰（如伏案工作、弯腰捡物），防止眼压突然升高；
控制情绪波动，避免暴怒、焦虑等情绪诱发急性发作；
高危人群应减少暗环境停留时间（如电影院、麻将室），每次不超过1小时。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志，2023，59(1)：1-11.
[2]日本青光眼学会.日本青光眼诊疗指南[M].东京：日本医学介绍社，2021：45-52.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：168-173.
