念珠菌感染

念珠菌感染是由念珠菌属真菌引起的感染性疾病，常见于免疫力低下人群，如长期使用广谱抗生素者、HIV感染者、糖尿病患者及接受免疫抑制剂治疗者，主要表现为皮肤黏膜（如口腔、阴道）或深部器官（如肺部、泌尿系统）的炎症反应。

皮肤黏膜念珠菌感染

多见于长期使用广谱抗生素导致菌群失调、糖尿病患者血糖控制不佳，或长期卧床、皮肤潮湿者。典型表现为皮肤褶皱处红斑、瘙痒、白色分泌物（如鹅口疮、尿布疹），婴幼儿皮肤娇嫩，易因尿布包裹潮湿引发念珠菌尿布皮炎。

深部念珠菌感染

包括系统性感染（如念珠菌血症）和内脏感染（如肺炎、脑膜炎），高危人群为免疫功能严重受损者（如造血干细胞移植患者、重症监护病房患者）。临床表现缺乏特异性，可伴发热、寒战、呼吸困难等，诊断依赖真菌培养和影像学检查。

高危人群管理

长期使用广谱抗生素者需定期监测微生态平衡，糖尿病患者应严格控制血糖，HIV感染者需尽早启动抗病毒治疗。婴幼儿皮肤护理应保持清洁干燥，避免过度使用爽身粉；老年人需注意口腔卫生，减少口腔念珠菌定植风险。

治疗原则

皮肤黏膜感染可外用抗真菌药膏（如制霉菌素）；系统性感染需静脉使用抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑），用药前需评估肝肾功能及药物相互作用。所有患者均需避免滥用抗生素，加强营养支持以提升免疫力。