腺癌是怎么了？

腺癌是一种起源于腺体组织的恶性肿瘤，常见于乳腺、肺、前列腺等器官，其发生与基因突变、环境因素等相关，早期发现和规范治疗是改善预后的关键。

一、按发生部位分类

1.乳腺腺癌：占女性恶性肿瘤首位，与雌激素水平、遗传基因BRCA1/2突变相关，早期表现为无痛性肿块，需结合钼靶、超声及病理活检确诊。

2.肺腺癌：多见于长期吸烟者，占肺癌非小细胞癌亚型的40%，影像学常表现为外周型结节，靶向治疗（如EGFR抑制剂）显著延长特定突变患者生存期。

3.前列腺腺癌：老年男性高发，PSA筛查可早期发现，根治性手术、内分泌治疗是主要手段，5年生存率达99%（局限性）。

二、特殊人群注意事项

1.老年患者：需综合评估心肺功能，优先选择创伤小的治疗方案，如消融术或内分泌治疗。

2.孕妇/哺乳期女性：需多学科协作，优先保障母体安全，终止妊娠后尽早启动治疗。

3.合并慢性病者：糖尿病患者需控制血糖，高血压患者调整降压方案，避免手术应激性血压波动。

三、预防与筛查建议

1.高危人群：每年进行针对性筛查，如乳腺超声+钼靶（40岁以上女性）、低剂量CT（50岁以上吸烟者）。

2.生活方式干预：戒烟限酒、控制体重（BMI 18.5~24.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）。

3.遗传咨询：BRCA突变携带者建议30岁起每6个月乳腺MRI筛查，预防性药物（如他莫昔芬）需医生评估。