乙脑是乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫传播,儿童及青少年易感,病程中高热、头痛、意识障碍为典型表现,严重者可发展为脑实质损害,需早期识别与规范治疗。
乙脑的易感人群与传播途径
乙脑主要通过蚊虫(如三带喙库蚊)叮咬传播,人群普遍易感,但儿童(尤其是6月龄~10岁)及未接种疫苗的青少年发病风险更高,免疫功能低下者感染后病情更重。
乙脑的典型临床表现
潜伏期4~21天,急性期分阶段:初期(1~3天)高热、头痛、呕吐;极期(2~5天)高热持续不退,伴意识障碍(嗜睡至昏迷)、抽搐、脑膜刺激征;恢复期可能遗留肢体瘫痪、精神异常等后遗症。
乙脑的诊断与治疗原则
诊断需结合流行病学史(蚊虫叮咬季节)、症状及实验室检查(脑脊液异常、病毒抗体阳性)。治疗以对症支持为主,包括降温、止惊、降低颅内压,必要时使用抗病毒药物,尚无特效抗病毒药。
乙脑的预防措施
1.疫苗接种:儿童需按计划接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗,重点保护10岁以下儿童。
2.防蚊灭蚊:改善居住环境,使用蚊帐、驱蚊剂,避免蚊虫叮咬。
3.人群防护:流行季节减少户外活动,尤其黄昏至清晨蚊虫活跃时段。
特殊人群注意事项
孕妇感染乙脑病毒可能影响胎儿,需格外注意防蚊;老年人免疫功能较弱,发病后病情进展快,需密切观察;有基础疾病(如癫痫、神经系统疾病)者,感染后并发症风险增加,应提前做好防护。