什么是2型糖尿病

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征为胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖持续升高，常见于成人，尤其是超重或肥胖人群、有家族病史者。

1.2型糖尿病的主要类型

• 肥胖相关型：占多数，因脂肪堆积引发胰岛素抵抗，多见于中年后发病，女性风险略高。

• 遗传易感型：家族史阳性者风险增加，即使体重正常也可能发病，青少年罕见。

• 生活方式相关型：长期高热量饮食、缺乏运动、熬夜等不良习惯加速β细胞功能衰退。

2.关键诊断指标

• 空腹血糖：≥7.0mmol/L（8小时未进食）。

• 餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L（进食后两小时测量）。

• 糖化血红蛋白：≥6.5%，反映近3个月平均血糖水平。

3.治疗原则

• 非药物干预：控制体重（BMI<24）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、低GI饮食（如全谷物、蔬菜）。

• 药物治疗：二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4.特殊人群注意事项

• 老年患者：需定期监测低血糖风险，优先选择低血糖风险低的药物。

• 孕妇：妊娠糖尿病需严格控糖，避免高糖饮食，产后需复查。

• 儿童青少年：肥胖儿童需结合饮食和运动干预，避免过早使用胰岛素。

5.并发症预防

• 微血管病变：定期检查眼底、肾功能，控制血压<130/80mmHg。

• 大血管病变：戒烟限酒，控制血脂（LDL-C<2.6mmol/L）。

• 神经病变：注意足部护理，避免烫伤、外伤，穿宽松鞋袜。

通过科学管理，多数患者可维持正常生活质量，延缓并发症进展。