白色念珠菌感染需根据感染部位和严重程度选择治疗方案，常见方法包括抗真菌药物局部或全身应用，同时需调整诱发因素。
一、局部用药方案
皮肤黏膜感染（如口腔鹅口疮、外阴阴道念珠菌病）首选局部抗真菌药。制霉菌素可制成混悬液涂抹口腔或栓剂阴道给药，通过直接抑制真菌繁殖起效，安全性高，适合婴幼儿及孕妇使用。克霉唑、咪康唑等唑类药物同样适用于皮肤黏膜感染，可根据剂型（乳膏、阴道片）按疗程使用，通常疗程3~7天，需注意局部卫生清洁。
二、全身抗真菌治疗
系统性感染（如念珠菌血症、深部脏器感染）或局部治疗失败病例需口服或静脉注射抗真菌药物。氟康唑为首选口服药，生物利用度高，对多数念珠菌敏感，成人首日剂量通常为400mg，之后每日200~400mg维持，肾功能不全者需调整剂量。伊曲康唑、伏立康唑等适用于耐药菌株或重症患者，需严格遵医嘱使用。
三、特殊人群用药注意
婴幼儿感染需优先选择安全剂型，如制霉菌素混悬液局部涂抹口腔（严禁自行服用）。糖尿病患者需控制血糖，避免念珠菌反复感染。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂者，应在医生指导下预防性使用抗真菌药物，降低感染风险。
四、预防复发措施
保持感染部位干燥清洁，避免滥用抗生素和糖皮质激素。阴道念珠菌病患者需注意经期卫生，避免紧身化纤内裤，伴侣若有症状需同时治疗。反复发作病例应排查免疫功能异常（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂），必要时进行真菌培养及药敏试验，选择敏感药物。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤念珠菌病诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-899.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华内科杂志，2019，58(3)：161-167.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
