甲肝症状表现以急性起病为主，常见症状包括发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸（皮肤眼睛发黄）及尿色加深，部分患者伴肝区隐痛或腹泻。
一、典型症状表现
全身症状：发病初期常出现低热（37.5~38.5℃）~39℃，伴全身乏力、肌肉酸痛，类似感冒症状，持续1~2周后逐渐缓解。
消化道症状：最突出表现为食欲骤降、厌油腻食物，伴恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物），部分患者出现腹泻（每日3~5次稀便）或便秘，持续1~3周。
黄疸相关表现：发病1周左右出现皮肤、眼睛巩膜发黄，尿色加深呈茶色或浓啤酒色，大便颜色变浅（陶土色），此为肝细胞损伤导致胆红素代谢异常的典型特征。
肝区不适：右上腹（肝区）隐痛或胀痛，按压时有轻微压痛，肝功能检查可见转氨酶（ALT/AST）显著升高（可达正常上限10~100倍）。
二、不同人群症状特点
儿童患者：约50%婴幼儿感染后无症状或仅表现为轻微腹泻，成人感染后症状更典型，青少年症状介于两者之间。
老年患者：症状可能不典型，易被误诊为"胃病"，需结合肝功能指标综合判断。
免疫低下者：可能发展为重型肝炎，出现持续高热、严重呕吐、凝血功能障碍（牙龈出血、皮肤瘀斑）等，需紧急就医。
三、症状发展阶段
潜伏期（2~6周）：多数无明显症状，少数出现前驱期乏力、低热。
黄疸前期（1~2周）：发热、消化道症状为主，持续1~2周。
黄疸期（1~2周）：黄疸、尿色加深、大便变浅，肝功能异常达高峰。
恢复期（1~2个月）：症状逐渐消退，肝功能恢复正常，部分患者遗留轻微乏力感。
四、鉴别与就医提示
甲肝需与乙肝、丙肝、戊肝及药物性肝损伤鉴别，出现以下情况应立即就医：持续呕吐无法进食、黄疸迅速加深、意识模糊、尿量减少（提示肝衰竭）。预防关键是接种甲肝疫苗，避免生食（如刺身、未煮熟海鲜）和不洁饮水。
参考文献：
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