十二指肠溃疡治疗需结合药物控制、生活方式调整及病因管理，以质子泵抑制剂抑制胃酸、根除幽门螺杆菌、保护黏膜为核心，同时避免诱发因素。
一、药物治疗核心方案
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过阻断胃壁细胞质子泵，减少胃酸生成，需遵医嘱服用至症状缓解~4周（严禁自行停药）。H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可辅助降低夜间胃酸，适合不耐受质子泵抑制剂者。
根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需足剂量、足疗程服用，停药4周后复查呼气试验确认根除（抗生素选择需根据药敏试验）。
黏膜保护剂：硫糖铝、枸橼酸铋钾等在溃疡面形成保护膜，促进愈合，可与抑酸药间隔1~2小时服用。
二、生活方式与饮食调整
饮食规律化：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过酸、油炸食物及咖啡、酒精摄入，以软烂、易消化食物为主（如粥类、蒸蛋）。
情绪管理：长期精神紧张会加重溃疡，需通过运动、冥想等方式缓解压力，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：儿童患者需在医生指导下调整药物剂量，孕妇优先选择雷尼替丁等相对安全药物，老年人需警惕药物相互作用。
三、并发症与复发预防
急性出血或穿孔：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛，立即禁食并就医。
复发监测：幽门螺杆菌根除后仍需定期复查胃镜，高危人群（如长期服用非甾体抗炎药者）需预防性服用胃黏膜保护剂。
中医辅助调理：脾胃虚寒型可在医师指导下服用香砂养胃丸等中成药，但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
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