小儿麻痹症会传染吗？

小儿麻痹症（脊髓灰质炎）会传染，主要通过粪-口途径传播，也可经接触传播，未接种疫苗的儿童易感。

一、传播途径与易感人群

粪-口传播：病毒随患者粪便排出，污染水源或食物后，健康人经口腔摄入病毒而感染。

接触传播：密切接触患者分泌物（如唾液）也可能感染，但概率较低。

易感人群：未接种脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）的儿童为高危群体，尤其5岁以下婴幼儿。

二、感染后的症状与病程

无症状感染：约90%感染者无明显症状，仅病毒在肠道短暂复制。

显性感染：少数患者出现发热、咽痛、肢体疼痛，严重时病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性麻痹（俗称“小儿麻痹”）。

后遗症：部分患者会遗留终身残疾，如跛行、脊柱侧弯等。

三、预防措施与治疗原则

主动免疫：按国家免疫规划接种脊灰疫苗（口服或注射），基础免疫共4剂（2、3、4月龄+4岁），可有效阻断传播。

被动免疫：密切接触患者后，可在48小时内接种免疫球蛋白降低感染风险。

治疗关键：目前无特效抗病毒药，需对症支持治疗（如退热、止痛），瘫痪期需预防肺部感染和压疮。

四、公众认知与误区澄清

误区1：“疫苗接种后无需担心”——疫苗保护率达95%以上，但需完成全程接种。

误区2：“成人不会感染”——脊灰病毒可感染各年龄段人群，成人感染后多无症状，但仍可能传播病毒。

误区3：“自然感染比疫苗更安全”——野生脊灰病毒致病性强，全球消灭脊灰行动中，疫苗接种是唯一安全选择。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.脊髓灰质炎疫苗接种技术指南（2021年版）[J].中国疫苗和免疫， 2021， 27(3)：345-350.

[2]WHO.Global Polio Eradication Initiative： Progress and Challenges 2023[R].Geneva： World Health Organization， 2023.