丘疹型痘痘可外用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶、维A酸乳膏等药膏，严重时需配合口服药物。日常护理需注意清洁与防晒，避免挤压刺激。
一、过氧化苯甲酰凝胶
作用机制：通过释放活性氧杀菌，减少痤疮丙酸杆菌数量，同时溶解粉刺。适用场景：红肿明显的炎性丘疹，尤其适合合并细菌感染的痘痘。使用方法：每日1~2次，点涂于患处，避免接触眼周和破损皮肤。注意事项：可能引起轻微脱皮，建议从低浓度开始使用，逐步建立耐受。
二、维A酸类药膏
作用机制：调节毛囊上皮细胞分化，减少角质堆积，防止毛孔堵塞。适用场景：以粉刺和闭口为主的丘疹型痘痘，可预防痘痘复发。常用药物：0.025%~0.1%维A酸乳膏、阿达帕林凝胶（夜间使用更佳）。注意事项：需避光保存，用药初期可能出现短暂发红、脱屑，孕妇禁用。
三、抗生素类药膏
作用机制：抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症反应。适用场景：中度炎症性丘疹，尤其适合对维A酸不耐受者。常用药物：克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏。使用规范：连续使用不超过8周，避免长期单独使用导致耐药性。
四、联合用药建议
红肿严重：可先用过氧化苯甲酰凝胶，间隔1小时后涂抹抗生素类药膏。
粉刺+炎性丘疹：维A酸类药膏（夜间）+过氧化苯甲酰凝胶（白天）交替使用。
儿童/敏感肌：优先选择非抗生素类药膏，如0.1%他扎罗汀乳膏（需严格遵医嘱）。
注意事项：用药期间避免使用含酒精、香精的护肤品，严格防晒，减少辛辣油腻饮食。若用药1个月无改善或出现严重红肿、渗出，需及时就医。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志，2020，49(5)：342-348.
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