突然晕厥和抽搐怎么办？

突然晕厥和抽搐时，应立即让患者平卧、保持呼吸道通畅，记录发作时长和表现，抽搐停止后及时送医，切勿强行按压肢体或喂水。

一、紧急处理步骤立即安全防护：将患者平放于平坦地面，解开衣领保持呼吸通畅，移开周围尖锐物品，切勿强行撬开牙齿或塞东西入嘴，避免窒息或牙齿损伤。记录发作细节：注意抽搐开始部位、意识状态、有无口吐白沫、肢体抽动频率及持续时间，发作后观察是否有头痛、呕吐等症状，为诊断提供依据。避免错误操作：抽搐期间不要强行按压肢体，不可往嘴里塞任何物品，可用软物垫在头下，抽搐停止后若意识未恢复，需拨打急救电话。

二、常见病因与应对癫痫发作：若既往有癫痫史，按医嘱服用抗癫痫药物，发作时保持环境安全，发作后及时就医调整用药；首次发作需排查脑部病变（如脑炎、脑肿瘤等）。心源性晕厥：由心律失常、冠心病等引起，发作时立即呼救，若有心脏病史，可检查脉搏和血压，避免剧烈运动和情绪激动。低血糖/电解质紊乱：长期空腹或饮食不规律者，可随身携带糖果，发作时快速补充糖分，日常注意均衡饮食，避免过度节食。

三、特殊人群注意事项儿童与青少年：高热惊厥需及时降温，避免头部外伤，日常预防感冒和过度疲劳；首次发作需排除脑膜炎等感染性疾病。老年人：多与心脑血管疾病相关，发作后需检查心电图、血压及血糖，避免独自外出，家中常备硝酸甘油等急救药物。

四、就医与后续护理及时送医指征：抽搐持续超过5分钟、反复发作、发作后意识不清超过30分钟、伴随高烧或剧烈头痛，需立即送急诊。检查项目：通常需做脑电图、头颅CT/MRI、心电图、血糖电解质等检查，明确病因后针对性治疗，如癫痫需长期规范用药，心源性问题需心脏专科干预。

参考文献：

[1]中国抗癫痫协会.癫痫诊疗指南(2021版)[J].中华神经科杂志，2021，54(3)：217-226.

[2]国家卫生健康委员会.心搏骤停和心肺复苏指南(2020版)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(1)：1-10.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：156-160.