高热惊厥是儿童急性发热时突发的全身性抽搐，典型表现为意识突然丧失、四肢强直或阵挛性抽动，常伴双眼上翻、口吐白沫，持续数秒至数分钟。多见于6个月~5岁儿童，体温多在38.5℃以上，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征。
一、发作时的典型表现全身强直-阵挛性抽搐：表现为四肢僵硬伸直、面部肌肉抽动，伴随眼球上翻、牙关紧闭，部分患儿出现口吐白沫或唾液增多，严重时可能短暂呼吸暂停。意识障碍：发作期间患儿对外界刺激无反应，呼之不应，发作后可能短暂嗜睡或精神萎靡，通常数分钟内恢复清醒。伴随症状：部分患儿可能出现面色发绀、大小便失禁，体温测量多提示高热（38.5℃~40℃），发作后体温可能逐渐下降。
二、发作后的状态特点短暂性恢复：抽搐停止后，患儿通常在数分钟内意识恢复，能简单交流或哭闹，无明显头痛、呕吐等症状。神经系统检查：发作后短期内可能出现轻微嗜睡或烦躁，无神经系统定位体征（如肢体无力、言语障碍），体格检查无异常神经反射。复发性风险：约30%患儿在首次发作后1~2年内可能复发，尤其体温骤升时，复发多发生在同一次发热过程中。
三、特殊类型表现复杂性高热惊厥：少数患儿表现为局部抽搐（如单侧肢体抽动）、持续超过15分钟、24小时内反复发作，或发作后出现神经系统异常（如嗜睡、肢体活动异常），需警惕中枢神经系统感染等并发症。热性惊厥持续状态：若抽搐持续超过30分钟或反复发作间隔短于30分钟，需立即就医，可能导致脑损伤等严重后果。
四、鉴别要点与癫痫发作区别：单纯高热惊厥多有明确发热诱因，发作后无神经系统后遗症；癫痫发作与发热无关，发作后可能遗留头痛、意识模糊等症状。与低钙抽搐区别：低钙抽搐多伴手足搐搦、面神经叩击征阳性，血钙检测异常，无发热表现。
参考文献：
[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，86-88.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志，2016，54(10)：749-751.
[3]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中国实用儿科杂志，2019，34(10)：735-739.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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