青光眼可通过症状观察、眼压测量、视野检查等方式判断，早期表现隐匿，需结合高危因素综合评估。
一、症状自查：注意典型信号
急性发作型：突然眼痛、头痛、恶心呕吐，视力骤降至仅存光感，角膜水肿呈雾状浑浊。
慢性进展型：早期无明显症状，随病情进展出现视野缺损（如看东西周边范围缩小）、夜间视力下降、虹视（灯光下见彩色光圈）。
儿童型：婴幼儿频繁揉眼、畏光流泪、黑眼球扩大（牛眼），需警惕先天性青光眼。
二、高危人群筛查：重点关注
年龄因素：40岁以上人群每1~2年测眼压，50岁以上建议每年检查。
家族遗传：一级亲属患病者，需提前10年开始筛查。
基础疾病：糖尿病、高血压患者，视网膜中央静脉阻塞者风险增加。
用眼习惯：长期熬夜、高度近视（600度以上）、长期使用激素药物者需警惕。
三、临床检查：确诊关键手段
眼压测量：正常范围10~21mmHg，超过24mmHg需警惕。
视野检查：通过电脑视野计检测鼻侧阶梯、旁中心暗点等特征性缺损。
视神经评估：眼底镜观察视乳头杯盘比（C/D）扩大，视网膜神经纤维层变薄。
房角镜检查：判断房角开放或关闭（窄角型易致急性发作）。
四、鉴别要点：与常见眼病区分
急性闭角型青光眼：需与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎鉴别，后者无眼压升高。
开角型青光眼：早期无症状，需通过动态视野和视神经OCT检查确诊。
继发性青光眼：由外伤、白内障、眼内肿瘤等引起，需结合原发病史判断。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志，2023，59(1)：1-10.
[2]王宁利，周激波.青光眼防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：3-25.
[3]WHO.Global report on glaucoma[R].Geneva：World Health Organization，2020：1-50.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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