可待因属阿片类物质长期或不规范使用易致心理与生理依赖，抑制中枢神经系统可致嗜睡头晕等严重时危及生命，会引起恶心呕吐便秘等胃肠道反应，部分使用者有心悸血压波动等心血管异常表现，还存在滥用风险且对特殊人群影响更甚。
一、药物依赖性
可待因属于阿片类物质，长期或不规范使用含可待因的止咳水易引发心理依赖与生理依赖。心理依赖表现为对药物的强烈渴求，生理依赖则是身体适应了药物存在，停药后会出现戒断症状，如流涕、打哈欠、烦躁不安、肌肉疼痛等。随着依赖程度加深，所需药物剂量逐渐增加，对身体损害加剧，且这种依赖一旦形成，戒除难度较大。
二、中枢神经系统抑制
可待因会抑制中枢神经系统，常见症状有嗜睡、头晕、乏力等。对于儿童、老年人等特殊人群，中枢神经系统对药物更敏感，严重时可导致呼吸抑制，危及生命。例如，儿童的呼吸中枢发育尚不完善，使用含可待因的止咳水后发生呼吸抑制的风险相对更高。
三、胃肠道反应
使用含可待因的止咳水可能引起恶心、呕吐、便秘等胃肠道不适。恶心、呕吐会影响患者进食，导致营养摄入不足；便秘则会增加患者的痛苦，影响其日常生活质量，尤其是对于本身胃肠道功能较弱的人群，如老年人，胃肠道反应可能更为明显。
四、对心血管系统的影响
部分使用者可能出现心悸、血压波动等心血管异常表现。虽然相对少见，但仍需关注。对于已有心血管基础疾病的人群，如高血压、冠心病患者，使用含可待因的止咳水可能会加重心血管系统的负担，引发更严重的心血管事件。
五、滥用风险
含可待因止咳水存在滥用风险，若被不当滥用，可能与其他物质混合使用增加风险。青少年等群体由于辨别能力较弱，更容易陷入滥用困境，进而影响学习、社交，导致认知功能受损等长期不良影响。同时，对于有基础疾病的人群，如呼吸系统疾病患者，使用含可待因的止咳水可能抑制呼吸中枢，加重呼吸功能障碍；对于肝肾功能不全者，药物代谢受影响，易导致药物在体内蓄积，进一步加重肝肾功能损害。
