小儿麻痹症（脊髓灰质炎）是会传染的，主要通过粪-口途径传播，也可经接触污染物品间接传播，未接种疫苗的儿童是易感人群。
一、传播途径与易感人群
粪-口传播为主：病毒随患者粪便排出，污染食物、水源或手，经口腔进入人体。WHO数据显示，1名患者粪便中可含10^12个病毒颗粒，仅需10-100个病毒即可感染健康人。
接触传播为辅：在密切接触时，病毒可通过飞沫或污染的手间接传播，但概率远低于粪-口途径。
易感人群：未接种脊髓灰质炎疫苗（脊灰疫苗）的人群普遍易感，尤其5岁以下儿童风险最高。疫苗接种率不足时，易引发局部流行。
二、感染后的典型表现
无症状感染：约90%感染者无明显症状，仅少数出现发热、咽痛、腹泻等非特异性症状，易被忽视。
瘫痪型病例：约1%感染者会出现神经系统症状，病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性麻痹，严重时可累及呼吸肌危及生命。
传播期特点：患者在症状出现前1-2周已具传染性，恢复期仍可能排毒，持续约4-6周。
三、预防措施与疫苗接种
主动免疫：我国实行计划免疫，儿童需按程序接种脊灰减毒活疫苗（OPV）或脊灰灭活疫苗（IPV），可有效阻断传播。WHO建议全球采用IPV与OPV联合接种策略，提高免疫效果。
被动防护：密切接触者（如家庭成员）可在48小时内接种免疫球蛋白，降低感染风险。
卫生习惯：勤洗手、生熟分开、饮用安全水是日常预防关键，尤其在流行地区需加强食品卫生管理。
四、FAQ与注意事项
Q：接种疫苗后还会传染吗？
A：全程接种疫苗后，人群免疫力可达95%以上，极少发生突破性感染，且病毒排出量极低，传播风险显著降低。
Q：成人会感染吗？
A：成人虽普遍有一定免疫力，但未接种或免疫史不详者仍可能感染，需关注疫苗接种史。
重要提示：若出现发热伴肢体疼痛、无力等症状，应及时就医排查。治疗以对症支持为主，尚无特效抗病毒药物，严禁自行服用任何药物，需在医生指导下进行康复治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.脊髓灰质炎疫苗接种技术指南（2021年版）[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-350.
[2]World Health Organization.Global Polio Eradication Initiative： Progress and Challenges[R].Geneva： WHO， 2022.
[3]《传染病学》（第9版），人民卫生出版社，2018：230-235
