治疗浅表性胃炎的中成药需根据辨证分型选用,常见有香砂养胃丸、胃苏颗粒、左金丸等,用药前需明确中医证型,严禁自行服用,必须面诊辨证。
一、常见证型对应的中成药
1.脾胃虚寒型
表现为胃部隐痛、喜温喜按、空腹加重,可选用香砂养胃丸,功效为温中和胃,适用于胃阳不足引起的胃脘不适。主要成分为木香、砂仁、白术、陈皮等,能改善脾胃虚寒导致的食欲不振、腹胀便溏。服药期间避免生冷食物,孕妇慎用。
2.肝胃不和型
多因情绪不畅诱发,症状有胃脘胀痛、嗳气频繁、胁肋胀闷,推荐胃苏颗粒,具有理气消胀、和胃止痛作用。由紫苏梗、香附、香橼等组成,可缓解情绪因素引起的胃部不适。注意保持情绪稳定,服药期间忌辛辣油腻。
3.胃阴不足型
表现为胃部灼热隐痛、口干咽燥、大便干结,可选用阴虚胃痛颗粒,能养阴益胃、缓急止痛。成分含北沙参、麦冬、石斛等,适合长期胃病耗伤阴液者。需避免烟酒及刺激性食物,感冒发热时暂停服用。
4.饮食积滞型
因暴饮暴食引发,症状有胃脘胀满、嗳腐吞酸、舌苔厚腻,可选用保和丸,功效为消食导滞、和胃。含山楂、神曲、莱菔子等,能促进胃肠蠕动,缓解饮食积滞。服药期间宜清淡饮食,儿童需减量服用。
二、用药注意事项
中成药需辨证使用,建议先由中医师明确证型。浅表性胃炎常与幽门螺杆菌感染、饮食不规律相关,中成药可辅助调理,但不能替代规范治疗。如症状持续加重(呕血、黑便、体重下降),需及时就医排查器质性病变。服药期间保持规律作息,避免熬夜及精神紧张,饮食以温热易消化食物为主。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人浅表性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2017,34(12):897-901.
[2]世界卫生组织.传统医学国际疾病分类(ICD-11)[S].日内瓦:世界卫生组织,2019:234-236.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.