新型冠状病毒感染后部分患者会出现喉咙痛症状,这与病毒侵袭上呼吸道黏膜引发炎症反应有关,儿童及成人的症状表现和严重程度存在个体差异。
一、喉咙痛的发生机制与病毒侵袭路径
新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播,病毒颗粒首先附着于咽喉部黏膜上皮细胞表面的ACE2受体(血管紧张素转换酶2受体,人体细胞上的“病毒入口”),引发局部免疫反应。咽喉部黏膜受刺激后出现充血水肿,导致疼痛、灼热感,尤其吞咽时症状可能加重。这一过程与流感病毒感染呼吸道的病理机制相似,但新冠病毒对咽喉部的直接损伤程度因毒株类型和个体免疫状态而异。
二、喉咙痛的临床特点与检测方法
多数新冠感染者的喉咙痛症状在感染后1~3天内出现[1],疼痛程度多为轻至中度,表现为咽干、咽痒、刺痛或异物感。部分患者会伴随声音嘶哑、咳嗽或少量白色黏痰。儿童患者可能因表达能力有限表现为拒食、哭闹或频繁清嗓。若咽喉疼痛持续超过5天且无缓解趋势,或伴随高热、呼吸困难等症状,需警惕合并细菌感染或其他并发症。建议通过咽拭子核酸检测或抗原检测明确诊断,结合血常规中白细胞及中性粒细胞比例辅助判断感染类型。
三、喉咙痛的缓解措施与注意事项
出现喉咙痛时可采用局部冷敷(冷敷颈部或含服冰块)减轻黏膜充血,温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱能缓解炎症。饮食上避免辛辣刺激食物,可选择温凉流质食物(如蜂蜜柠檬水、梨汤)补充水分。严禁自行服用复方感冒药或抗生素,如需用药,需在医生指导下使用含片[2]或局部喷雾缓解症状。儿童需特别注意避免使用成人药物,建议采用生理盐水雾化吸入(需遵医嘱)。若症状持续加重,出现吞咽困难、高热不退(超过39℃持续2天)等情况,应及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(15):1835-1840.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国成人普通感冒/流感对症治疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(8):945-950.