外阴阴道假丝酵母菌病治疗需先消除诱因，如治疗糖尿病、停用相关药物等，局部用药可选唑类或制霉菌素制剂，不能耐受局部用药等可全身用氟康唑，妊娠期以局部治疗为主，糖尿病患者要控血糖，老年人治疗需谨慎并关注不良反应等。
一、消除诱因
若患者有糖尿病，应积极治疗，因为高血糖环境利于假丝酵母菌生长繁殖。
及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，这些药物可能会破坏阴道内正常菌群平衡，导致假丝酵母菌过度生长。
二、局部用药
唑类抗真菌药物：
克霉唑制剂：可选用克霉唑栓，每晚1粒（150mg），连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日；还可选用克霉唑泡腾片，1粒（500mg），单次用药。
咪康唑制剂：咪康唑栓每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；也可选用2%咪康唑乳膏，局部涂抹，连用7日。
制霉菌素制剂：制霉菌素栓每晚1粒（10万U），连用10-14日。
三、全身用药
对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物有氟康唑，150mg，单次口服。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：
妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，尽量不选用口服药物。选择对胎儿无害的药物，以克霉唑制剂为首选，可根据病情严重程度选择不同的疗程，如症状较轻者可选用克霉唑栓150mg，阴道放置，连用3日；症状较重者可适当延长疗程。治疗过程中要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免性生活。
糖尿病患者：
糖尿病患者合并外阴阴道假丝酵母菌病时，除了按上述方法进行抗真菌治疗外，更要严格控制血糖。应在内分泌科医生的指导下，通过饮食控制、运动及药物治疗等综合措施将血糖控制在合理范围，因为高血糖是导致外阴阴道假丝酵母菌病反复发作的重要因素之一。
老年人：
老年人由于机体免疫力下降，且常合并其他基础疾病，外阴阴道假丝酵母菌病的治疗需要更加谨慎。局部用药时要注意操作轻柔，避免损伤阴道黏膜。同时要积极治疗基础疾病，提高机体免疫力。如果需要全身用药，要密切关注药物可能引起的不良反应，如肝肾功能损害等，定期监测肝肾功能。
