小儿疳积主要表现为长期食欲不振、体型消瘦、腹部胀满或凹陷、精神萎靡等症状，常伴随面色萎黄、毛发枯黄、大便不调等表现。
一、消化系统典型症状
食欲异常：长期食欲减退或嗜食异物（如泥土、墙皮等），进食量明显减少，甚至拒食。
腹部形态改变：腹部胀满（食积气滞）或凹陷（脾虚气弱），触摸时可能有硬块或柔软感，部分伴随腹痛或肠鸣。
大便异常：大便稀溏或干结，气味臭秽，次数增多或减少，严重时可见完谷不化（食物未消化即排出）。
二、全身状态表现
形体消瘦：体重不增或下降，皮下脂肪减少，肌肉松弛，四肢纤细，骨骼发育迟缓（如囟门迟闭、出牙晚）。
面色与精神：面色萎黄或苍白，眼窝凹陷，毛发枯黄稀疏，精神萎靡、烦躁哭闹或嗜睡少动，免疫力下降易感冒。
其他体征：部分患儿可见手指指节增粗（“疳积指”），舌苔厚腻或剥脱，指纹紫暗（中医望诊辅助判断）。
三、特殊伴随症状
营养不良性贫血：口唇、甲床苍白，指甲脆薄，活动耐力下降。
维生素缺乏表现：夜盲（维生素A缺乏）、口角炎（维生素B2缺乏）、佝偻病体征（方颅、鸡胸等，维生素D缺乏）。
生长发育迟缓：身高、体重低于同龄儿童平均水平，智力发育可能受影响，注意力不集中。
四、中医辨证要点
积滞期：以腹胀、嗳腐酸臭、呕吐、大便酸臭为主，多因饮食不节（暴饮暴食、生冷油腻）。
疳气期：以形体略瘦、食欲差、精神尚可为主，多属脾胃气虚，病势较轻。
疳积期：明显消瘦、腹部胀大、青筋显露，伴精神萎靡，多属脾虚夹积，病情较重。
参考文献：
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