风疹病毒感染后典型症状为低热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大，部分患者伴轻微上呼吸道症状，儿童症状通常较轻，成人可能出现关节痛等表现。
一、典型症状表现
1.发热与全身不适
感染后1~2周潜伏期，发病初期出现低热（38℃左右），伴轻微头痛、乏力、食欲下降等症状，持续1~2天。部分患者可出现咽喉疼痛、咳嗽等上呼吸道症状，类似普通感冒表现。
2.皮疹特征
发热1~2天后出现皮疹，先从面部开始，24小时内蔓延至躯干及四肢，呈淡红色斑丘疹，直径2~3mm，压之褪色，一般2~3天消退，不留色素沉着或脱屑。皮疹分布稀疏对称，面部皮疹融合时可呈“麻疹样”外观，但无麻疹黏膜斑。
3.淋巴结肿大
耳后、枕部、颈部淋巴结常肿大伴压痛，质地中等，活动度好，可持续数周。部分患者可伴脾脏轻度肿大，儿童多见。
二、特殊人群症状差异
1.儿童感染
多数儿童症状轻微，皮疹典型且病程短，偶见并发症如中耳炎、支气管炎。先天性风疹综合征（孕妇感染后胎儿受累）可导致早产、先天性心脏病、白内障等严重后果，需重点预防。
2.成人感染
症状较儿童明显，发热可能持续3~5天，皮疹消退后偶有关节痛（多见于女性），表现为对称性小关节疼痛，持续数天至数周，极少遗留关节畸形。免疫功能低下者可能出现慢性感染或肺炎。
三、鉴别诊断要点
风疹皮疹需与麻疹、猩红热、幼儿急疹鉴别：麻疹有发热3~4天出疹、口腔麻疹黏膜斑；猩红热有高热、草莓舌及全身弥漫性皮疹；幼儿急疹热退疹出。风疹淋巴结肿大是重要鉴别点。
风疹病毒感染多为自限性，无需特殊治疗，以对症支持为主。患者需隔离至出疹后5天，避免传染他人。孕妇应避免接触风疹患者，孕前接种风疹疫苗可有效预防。
参考文献：
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