疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒A组或肠道病毒感染所致的自限性疾病，治疗以对症支持为主，无特效抗病毒药物。
一、对症支持治疗
1.退热止痛：体温超过38.5℃且伴随明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，需注意2月龄以下婴儿禁用布洛芬，6月龄以下禁用阿司匹林，避免脱水和肝肾功能损伤。
2.疼痛管理：3岁以上儿童可使用含利多卡因的局部麻醉凝胶涂抹疱疹表面缓解疼痛，婴幼儿可尝试冷敷（冰袋裹毛巾）减轻局部不适，需避免直接接触皮肤。
二、局部护理与饮食调整
1.口腔清洁：使用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔含漱，婴幼儿由家长用棉签蘸取溶液清洁口腔，避免刺激疱疹。
2.饮食选择：以温凉、无刺激的流质或半流质食物为主，如母乳、牛奶、米汤、粥类，避免过热、酸性、硬质食物，1岁以上患儿可少量食用蜂蜜缓解疼痛。
三、营养与水分补充
1.液体摄入：少量多次饮用温水或口服补液盐，每日饮水量按年龄调整（婴幼儿500~1000ml，学龄前儿童1000~1500ml），观察尿量（4~6小时无尿提示脱水），精神萎靡、口唇干燥需就医。
2.营养支持：保证每日蛋白质（如鸡蛋羹、鱼肉泥）、维生素（如蒸南瓜、苹果泥）摄入，避免空腹，可少量多餐。
四、避免继发感染
1.口腔卫生：每日早晚刷牙（3岁以上），饭后用温水或淡盐水漱口，婴幼儿家长需定期清洁玩具、餐具，避免共用物品。
2.隔离措施：患者需隔离至症状消失后7天，避免接触5岁以下儿童；医护人员接触后需规范手卫生，儿童避免用手抓挠口腔。
五、特殊人群管理
1.婴幼儿（6月龄以下）：禁用阿司匹林及非甾体抗炎药，优先物理降温（温水擦浴、退热贴），高热时使用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），每4~6小时一次，拒食时少量多次喂母乳或配方奶，观察精神状态和尿量。
2.孕妇：孕期前3个月禁用非必要药物，体温超过38.5℃时就医，优先使用对乙酰氨基酚，避免自行服用抗病毒药物，增加休息，补充叶酸和维生素B族。
3.免疫功能低下者：如HIV感染者、长期使用激素者，患病后需立即就医，监测血常规及病毒载量，必要时使用干扰素喷雾或静脉注射免疫球蛋白（需医生评估）。
