子宫内膜炎的检查需结合病史、症状及实验室/影像学检查综合判断，常用方法包括妇科内诊、分泌物检查、血常规、超声检查及宫腔镜检查等。
一、基础检查项目
1.妇科内诊：医生通过窥器观察宫颈口分泌物性状，触摸子宫大小及压痛情况，辅助判断炎症部位（如子宫内膜炎症常伴随子宫压痛）。
2.分泌物检查：取宫颈管或阴道分泌物，通过涂片染色观察白细胞数量及病原体（如衣原体、淋球菌等），必要时进行细菌培养+药敏试验，明确感染类型。
二、血液学检测
血常规：白细胞（WBC）及中性粒细胞比例升高提示急性感染；慢性期可能仅轻度异常，需结合临床症状判断。
C反应蛋白（CRP）：急性期CRP升高有助于评估炎症活动度，治疗后复查可监测疗效。
三、影像学与内镜检查
1.超声检查：经阴道超声可观察子宫内膜厚度、回声均匀性，若出现内膜增厚、不规则回声或积液，提示可能存在炎症或宫腔粘连。
2.宫腔镜检查：直视下观察子宫内膜形态，必要时取病理活检，明确炎症程度及是否合并息肉、粘连等病变（需在月经干净后3~7天进行）。
四、特殊情况检查
子宫内膜活检：对疑似慢性炎症或怀疑结核、恶性病变时，需取子宫内膜组织病理检查，明确病因。
病原体核酸检测：针对衣原体、支原体等感染，可采用核酸扩增技术（NAAT）提高检出率。
注意事项：检查前避免性生活及阴道冲洗；有流产史、上环史或长期阴道出血者需提前告知医生，检查结果需结合月经周期、生育需求综合判断，严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须经专业医生面诊辨证后规范治疗。
参考文献：
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