尿道狭窄是尿道管腔变窄导致排尿困难的疾病，常因先天发育异常、外伤感染或医源性操作引起，主要表现为排尿细弱、尿流中断等症状，严重时可引发肾积水等并发症。
一、常见致病原因
先天发育异常：部分人因尿道黏膜皱襞过多或尿道海绵体发育不对称，出生后即出现尿道管径狭窄（如先天性后尿道瓣膜症）。
后天损伤感染：尿道外伤（如骑跨伤、骨盆骨折）可破坏尿道结构，术后瘢痕增生易致狭窄；反复尿路感染（如慢性前列腺炎）会使尿道黏膜反复受损，形成纤维化狭窄。
医源性因素：经尿道手术（如前列腺电切、膀胱镜检查）后，局部炎症反应或止血不当可能导致尿道黏膜粘连狭窄，尤其多见于经尿道前列腺切除术（TURP）后3~6个月。
二、典型症状表现
排尿异常：尿液排出时射程缩短、尿流细弱，严重时呈滴水状，排尿时间延长（可达30分钟以上）。
并发症信号：长期排尿困难可引发膀胱逼尿肌代偿性增厚，出现残余尿量增多；尿液反流至肾脏会导致肾积水，表现为腰腹部隐痛或胀痛。
特殊人群表现：儿童患者可能因排尿费力出现哭闹、排尿姿势异常；老年男性需警惕合并前列腺增生的混合性狭窄。
三、科学诊断与治疗
诊断方法：通过尿道造影（逆行尿道造影+排泄性膀胱尿道造影）明确狭窄部位及长度，尿流动力学检查可评估膀胱功能状态。
治疗原则：轻度狭窄可尝试定期尿道扩张术（每周1次，逐步延长间隔）；中重度狭窄需手术治疗，如尿道内切开术（冷刀切开狭窄环）或自体组织移植术（口腔黏膜尿道成形术）。
术后护理：术后需留置尿管2~4周，期间多饮水保持尿量2000ml/d以上，避免便秘及剧烈运动，定期复查尿道镜防止瘢痕复发。
参考文献：
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