肘关节脱位手法复位后，通常采用长臂石膏托或支具固定肘关节于屈曲90°位，前臂中立位，固定时间2~3周，期间需观察血运和神经功能。
一、固定方式选择
石膏固定：传统长臂石膏托固定是经典方法，能提供稳定支撑，维持关节位置。固定范围从肩部下方至掌横纹，肘关节屈曲90°，前臂中立位，腕关节背伸30°，拇指外展位，确保血液循环和神经功能不受压迫。
支具固定：新型可调节支具逐渐普及，通过弹性绷带和金属支架提供动态支撑，允许一定活动度，便于早期功能锻炼，减少关节僵硬风险。适用于儿童、老年患者或复位后稳定性较好者。
二、固定护理要点
体位管理：固定期间应保持肩关节自然下垂，肘关节屈曲90°，前臂中立位，避免过度外旋或内收。卧床时可在患侧肩部下方垫软枕，站立或坐立时用三角巾悬吊前臂，减轻重力牵拉。
并发症预防：每日检查手指血运（颜色、温度、毛细血管充盈）和皮肤感觉，若出现手指苍白、青紫、麻木或剧烈疼痛，需立即就医调整固定。石膏或支具过紧时，可在专业指导下适当松解绷带。
三、特殊人群固定注意事项
儿童患者：儿童关节囊较松弛，复位后稳定性差，建议采用更宽松的石膏固定（如仅固定肘关节），避免长期制动导致生长发育异常。固定期间需加强家长监护，观察关节活动度变化。
老年患者：老年患者常合并骨质疏松，固定时需注意避免过紧压迫血管，可适当缩短固定时间（2周左右），尽早开始轻柔功能锻炼，预防深静脉血栓和肌肉萎缩。
四、固定后康复训练
早期活动：固定2周后，在医生指导下进行腕关节、掌指关节主动屈伸训练，每次10~15分钟，每日3次，促进血液循环，减少关节粘连。
中期功能：去除固定后，逐步增加肘关节屈伸和前臂旋转练习，配合物理治疗（如超声波、热敷）改善关节活动度，避免突然用力或负重。
肘关节脱位手法复位后的固定是恢复关节稳定性和功能的关键环节，需根据患者年龄、损伤程度选择合适固定方式，并严格遵循医嘱进行护理和康复训练。具体固定方案请以专业医生评估结果为准。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肘关节脱位诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-295.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：234-237.
[3]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南[J].中国康复医学杂志，2021，36(3)：321-325.
