跖骨骨折后的康复训练分为早期（1-2周）、中期（3-6周）、后期（6周以上）。早期有肌肉等长收缩训练（促进血液循环、防肌萎缩肿胀）和踝泵运动（活动踝关节、促血液回流）；中期包括骨折部位稳定后的关节活动度训练（进一步增关节活动度）和部分负重训练（刺激骨痂生长、增强肌力）；后期有下肢力量强化训练（增强下肢肌力）和平衡、步态训练（提高平衡与正常步态），不同年龄患者训练需考虑自身特点及基础病史等情况。
一、早期康复训练（骨折后1-2周）
1.肌肉等长收缩训练
目的：促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时减少骨折部位的肿胀。对于所有年龄段的患者都适用，尤其是儿童，因为儿童骨折愈合相对较快，但肌肉萎缩风险也存在。通过等长收缩可以维持肌肉的基本功能。
方法：患者仰卧位，将患肢伸直，然后用力收缩腿部的肌肉，保持5-10秒，再放松，重复进行。每小时可进行3-4组，每组10-15次。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，要注意控制血糖稳定，因为高血糖可能影响伤口愈合和肌肉恢复，训练时要确保患者血糖在合适范围，避免因低血糖导致训练中出现不适。
2.踝泵运动
目的：主要是活动踝关节，防止踝关节僵硬，同时促进下肢血液回流。适用于各个年龄段的跖骨骨折患者，儿童进行时要注意动作轻柔，避免过度用力。
方法：患者平卧或坐姿，下肢伸直，脚尖缓慢向上勾起，尽量使脚尖朝向自己，保持5秒左右，然后脚尖缓慢向下伸展，至最大限度，保持5秒左右，如此反复。每分钟可进行10-15次，每次训练10-15分钟，每天3-4次。对于老年人，要考虑其关节灵活性较差的特点，适当调整动作幅度，但要保证有一定的活动度刺激。
二、中期康复训练（骨折后3-6周）
1.骨折部位稳定后的关节活动度训练
目的：进一步增加踝关节和足部的关节活动度，为后期的负重行走做准备。不同年龄患者的活动度恢复速度不同，儿童恢复相对较快，但也需要逐步进行。
方法：可以采用主动-辅助关节活动度训练。患者坐在床边，患肢下垂，家属可以在无痛范围内辅助患者缓慢屈伸踝关节。或者患者自己用健侧手辅助患侧踝关节进行屈伸动作。每次训练时间15-20分钟，每天2-3次。对于有骨质疏松病史的患者，要注意避免过度用力导致骨折部位再损伤，训练时动作要缓慢、平稳。
2.部分负重训练
目的：开始让骨折部位承受一定重量，刺激骨痂生长，同时增强下肢肌肉力量。根据骨折愈合情况逐步增加负重程度。
方法：可以使用拐杖辅助下的部分负重。患者先将双拐放在身体两侧，然后健侧下肢先迈出一步，患侧下肢在双拐的支撑下逐渐承受部分重量，初始时可能只有体重的1/4-1/3，逐渐增加到体重的1/2左右。训练时间每次10-15分钟，每天2-3次。对于年轻、身体状况较好的患者可以适当加快增加负重的速度，但要以骨折部位无明显疼痛和不适为标准；对于老年患者，要更加谨慎，缓慢增加负重，密切观察骨折部位及全身情况。
三、后期康复训练（骨折后6周以上）
1.下肢力量强化训练
目的：增强下肢肌肉力量，包括股四头肌、腓肠肌等，使患肢能够更好地恢复正常的行走功能。不同年龄患者的力量训练方式有一定差异，儿童可以选择一些趣味性的力量训练游戏来增加依从性。
方法：可以进行靠墙静蹲训练，患者背靠墙壁，缓慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势30-60秒，然后缓慢站起，重复进行。每次训练3-5组，每组10-15次。还可以进行提踵训练，患者双脚站在台阶上，脚跟悬空，然后用力提起脚跟，使脚尖着地，保持2-3秒后缓慢放下，重复进行。每次训练2-3组，每组15-20次。对于有心血管病史的患者，要注意训练时的心率变化，避免过度训练导致心率过快，引发心血管不适。
2.平衡训练和步态训练
目的：提高患者的平衡能力和正常的行走步态，使患者能够恢复正常的生活和活动。平衡训练对于所有患者都很重要，尤其是老年人，平衡能力下降可能导致再次跌倒风险增加。
方法：平衡训练可以从站位平衡开始，患者双脚与肩同宽站立，然后逐渐增加难度，如单腿站立，每次单腿站立时间从10秒开始逐渐增加到30秒左右，左右腿交替进行。步态训练可以在平坦的地面上进行，患者按照正常的行走步态行走，注意患侧下肢的受力和摆动情况，开始时速度要慢，逐渐加快。每次平衡训练和步态训练时间20-30分钟，每天2-3次。对于儿童患者，在进行步态训练时要注意纠正可能出现的异常步态，如踮脚走等情况，及时进行引导和调整。
