苹果肌是位于颧骨前下方、微笑时隆起的脂肪组织，因形似苹果而得名，主要由脂肪垫和表情肌构成，是面部年轻化的重要标志之一。
一、苹果肌的解剖结构与生理功能
苹果肌在解剖学上称为"颧骨脂肪垫"，由脂肪组织、表情肌（主要是颧大肌、颧小肌）和少量结缔组织共同构成，位置约在眼下1-2厘米、颧骨最高点前方。其核心功能是通过表情肌收缩参与微笑动作，使面部呈现自然饱满的立体感，同时在视觉上缩小鼻唇沟、提升面部年轻态。
二、苹果肌的形态特征与年龄变化
正常苹果肌在20-30岁达到饱满状态，随着年龄增长（35岁后），由于胶原蛋白流失、脂肪垫萎缩及重力作用，会逐渐出现下垂、扁平或消失。通过CT三维重建研究显示，亚洲女性苹果肌的平均厚度在25岁时约为1.8±mm，4岁后降至约mm，伴随面部中下部容积减少。
三、苹果肌异常表现与临床意义
苹果肌过度发育可导致"苹果脸"特征，常见于青春期激素变化阶段；而萎缩或下垂常伴随鼻唇沟加深、口角下垂等衰老征象[1]。临床研究表明，苹果肌容积减少与面部衰老评分呈负相关性（r=-[2]）。医学影像检查显示[J]显示，通过超声弹性成像可量化评估苹果肌脂肪含量变化，为医美干预提供客观指标[3]。
四、苹果肌的日常维护与健康建议
日常可通过咀嚼锻炼（如咀嚼无糖口香糖）增强表情肌力量，配合含维生素C的护肤品促进胶原合成。中医理论认为，按揉颧骨前下方（即苹果肌区域）可疏通气血，改善局部循环[4]。需注意：面部按摩力度应轻柔，避免过度牵拉导致肌肉纤维损伤。
参考文献：
[1]王炜.整形外科学[M].人民卫生出版社，2019，12：567-570.
[2]中华医学会医学美学与美容学分会.中国面部轮廓美学指南[J].中华医学美学美容杂志，2020，26(5)：289-293.
[3]李青峰.现代面部解剖学[M].上海科学技术出版社，2021，8：143-145.
[4]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社，2022，3：127-129.
