上呼吸道感染引发的咽喉肿痛，多由病毒或细菌侵袭咽喉黏膜，导致局部充血、水肿及炎症反应所致，常见症状包括咽干、灼热感、吞咽疼痛，严重时可伴发热、声音嘶哑。
一、常见致病因素
病毒感染：占比约70%~80%，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，病毒侵袭后引发咽喉黏膜炎症，表现为黏膜充血、淋巴滤泡增生（即喉咙里的小疙瘩）。儿童及免疫力较低人群更易感染。
细菌感染：以链球菌、葡萄球菌为主，常继发于病毒感染后，或直接感染引发急性扁桃体炎，表现为扁桃体红肿、化脓（可见白色脓点），需抗生素治疗。
环境刺激：冷空气、粉尘、烟雾、过敏原（如花粉、尘螨）等刺激咽喉黏膜，诱发局部炎症反应，尤其在干燥季节或雾霾天高发。
二、典型症状与鉴别要点
局部症状：咽喉干燥、灼热、疼痛，吞咽时加重，儿童可能因疼痛拒食、哭闹；成人可伴咳嗽、咳痰，痰液颜色从清稀到黄色脓痰提示感染进展。
全身症状：病毒感染常伴低热（37.3~38℃）、乏力；细菌感染可能高热（38.5℃以上）、寒战，需结合血常规（白细胞、中性粒细胞升高提示细菌感染）。
三、家庭护理与就医指征
日常护理：多饮温水（少量多次），保持咽喉湿润；可用淡盐水（温水+少许盐）含漱，减轻局部炎症；避免辛辣、过烫食物，戒烟酒；儿童可用温凉流质饮食（如粥、牛奶）。
用药建议：病毒感染以对症治疗为主，可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）、含片（如西瓜霜含片）缓解症状；严禁自行服用抗生素，需由医生判断是否细菌感染后开具。
就医提示：持续高热超3天、吞咽困难、呼吸困难、颈部淋巴结肿大，或症状加重~1周无改善，应及时就诊，排查是否为急性会厌炎、肺炎等严重并发症。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：78-82.
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