胃腺癌是发生在胃部黏膜上皮的恶性肿瘤，起源于胃腺体细胞异常增殖，随病情进展可侵犯周围组织并发生转移，是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。
一、胃腺癌的致病因素
幽门螺杆菌感染：长期感染可引发慢性萎缩性胃炎，逐步发展为癌前病变（如肠上皮化生、异型增生），世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌物[1]。
不良生活方式：高盐饮食、腌制食品（含亚硝酸盐）、吸烟及酗酒会损伤胃黏膜屏障，增加癌变风险[2]。
遗传与环境因素：家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病患者风险较高，长期精神压力和焦虑也可能通过神经-内分泌途径促进癌变[3]。
二、早期症状与诊断
隐匿性症状：早期常无特异性表现，可能仅出现上腹部隐痛、饱胀感或食欲下降，易被误认为普通胃病。
筛查建议：40岁以上人群、胃癌高发地区居民及有家族史者，应定期进行胃镜检查+病理活检，这是发现早期胃癌的金标准[4]。
三、治疗与预防
综合治疗方案：早期胃癌可通过内镜下切除实现临床治愈；中晚期需结合手术、化疗、靶向治疗等多学科协作方案[5]。
预防核心措施：减少腌制食品摄入，增加新鲜蔬果比例，戒烟限酒，根除幽门螺杆菌感染，定期健康体检。
参考文献：
[1]世界卫生组织癌症研究机构.IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans： Helicobacter pylori infection[R].Lyon： WHO Press， 2017.
[2]中国国家癌症中心.中国胃癌发病与死亡分析报告[J].中华肿瘤杂志， 2020， 42(1)： 1-8.
[3]Sung H， Ferlay J， Siegel RL， et al.Global cancer statistics 2020： GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J].CA Cancer J Clin， 2021， 71(3)： 209-249.
[4]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志， 2022， 27(1)： 1-62.
[5]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology： Gastric Cancer[EB/OL].2023.https：//www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/gastric.pdf.
