人流前需做血常规、凝血功能、B超、白带常规等检查,以明确妊娠情况及排除手术禁忌证。
一、基础检查项目
1.血常规
检查目的:评估是否存在贫血、感染等情况,避免手术中出血风险或感染扩散。
注意事项:若血红蛋白低于100g/L(轻度贫血),需进一步排查贫血原因;若白细胞异常升高,可能提示生殖道感染,需先抗感染治疗。
二、影像学检查
1.超声检查(B超)
检查目的:确认宫内妊娠(排除宫外孕),明确孕囊大小、位置及胚胎发育情况,判断是否适合人流。
注意事项:若孕囊过小(<1.0cm)可能导致漏吸,需遵医嘱择期复查;若发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等,需由医生评估是否影响手术。
三、感染筛查
1.白带常规
检查目的:排查阴道炎、宫颈炎等感染(如霉菌、滴虫、细菌性阴道病),避免手术中病原体上行引发盆腔炎。
处理原则:若存在感染,需先使用甲硝唑等药物治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证),待炎症控制后再手术。
四、凝血功能与其他检查
1.凝血四项
检查目的:评估手术出血风险,如血小板减少、凝血因子缺乏等,需提前干预。
2.心电图
检查目的:排查心脏疾病,确保手术耐受度,尤其适用于年龄>35岁或有心脏病史者。
五、注意事项
空腹要求:部分医院要求术前6~8小时禁食水,避免麻醉风险。
陪同要求:建议家属陪同,术后需有人照顾,避免独自驾车或操作机械。
心理准备:术前1天避免剧烈运动,保持情绪稳定,可通过深呼吸、听音乐等方式放松。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.人工流产术诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
[2]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:374-378.



