肌腱炎是肌腱(连接肌肉与骨骼的坚韧组织)因过度使用、反复摩擦或急性损伤引发的无菌性炎症,表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

一、肌腱炎的常见致病因素慢性劳损:长期重复动作(如运动员训练、办公室人群长期打字)会使肌腱反复牵拉,导致纤维微小撕裂和炎症累积,常见于肩袖肌腱炎、网球肘(肱骨外上髁炎)。急性损伤:运动中突然发力或跌倒时肌腱被过度拉伸,可能造成急性撕裂性损伤,若未及时修复易转为慢性炎症。年龄与体质:中老年人肌腱弹性下降,儿童青少年因生长发育快、动作协调性不足,也易因动作不当引发肌腱炎,如青少年常见的跟腱炎。
二、典型症状与自我鉴别局部症状:疼痛在活动时加重,休息后缓解,按压病变肌腱处有明显压痛;慢性期可见局部轻微肿胀或硬结。功能受限:如肩袖肌腱炎会导致抬臂困难,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(腕管综合征)患者手腕活动时疼痛加剧。特殊提示:若出现夜间痛醒、关节僵硬超过30分钟,或伴随局部皮肤发红发热,需警惕感染性肌腱炎,应立即就医。
三、科学防治与康复建议急性期处理:遵循RICE原则(休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression、抬高患肢Elevation),24~48小时内冷敷可减轻炎症;避免热敷或按摩,以防加重损伤。药物与理疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证;超声波、冲击波等物理治疗对慢性肌腱炎效果显著,需在专业康复师指导下进行。长期预防:运动前充分热身(动态拉伸),避免突然增加运动强度;工作中定时活动颈肩腕部,使用人体工学工具减少肌腱压力。
参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-128.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.
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