慢性浅表性胃炎伴糜烂的治疗药物包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药及对症治疗药，需根据病情遵医嘱使用。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，作用强且持久，常用于糜烂性胃炎的基础治疗。注意：长期使用可能影响维生素B12吸收，需遵医嘱控制疗程。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，短期缓解胃酸过多症状，适合夜间酸突破患者或PPI不耐受者。
二、胃黏膜保护剂
铋剂：如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，常与抗生素联用根除幽门螺杆菌。
硫糖铝：中和胃酸并吸附胃蛋白酶，适合胃酸分泌较多的患者，儿童需减量使用。
替普瑞酮：促进胃黏膜修复，尤其适用于胃黏膜糜烂伴出血风险者，孕妇慎用。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。注意：抗生素需根据药敏试验选择，过敏体质者禁用青霉素类。
四、对症治疗药物
促动力药：如莫沙必利、伊托必利，缓解胃胀、嗳气等消化不良症状，适合餐后饱胀者。
抗酸剂：如铝碳酸镁、氢氧化铝，快速中和胃酸，临时缓解烧心症状，不宜长期服用。
五、特殊人群用药注意
儿童：需根据体重调整剂量，优先选择铝碳酸镁等安全性较高的制剂。
老年人：慎用PPI长期使用，监测肾功能及电解质变化。
孕妇：首选铝碳酸镁，禁用喹诺酮类抗生素，用药前必须咨询医生。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：324-331.
[3]《中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2019年上海)》[J].胃肠病学，2019，24(12)：707-714.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
