慢性子宫内膜炎的症状是什么

慢性子宫内膜炎的症状主要表现为持续或反复的下腹部隐痛、异常阴道分泌物（如淡黄色或脓性）、经期延长或经量增多，部分患者可能伴随性交不适或低热。

一、慢性盆腔疼痛

持续性隐痛：下腹部正中或两侧出现持续性隐痛，劳累或经期后可能加重，与急性炎症的剧烈疼痛不同，多为坠胀感或酸痛感。

腰骶部不适：炎症刺激盆腔神经，常伴随腰骶部酸痛，弯腰或站立过久时症状明显。

二、异常分泌物与月经改变

分泌物异常：阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，质地黏稠，可能伴有异味（厌氧菌感染时更明显）。

月经异常：经期延长至8~10天，经量增多，或出现淋漓不尽的少量出血；部分患者可能出现痛经加重或非经期少量出血。

三、全身症状与生育影响

低热与乏力：少数患者因慢性炎症刺激出现低热（37.3~38℃），长期可伴随疲劳、精神不振。

生育相关影响：炎症可能导致子宫内膜容受性下降，增加不孕或流产风险，尤其在备孕女性中需警惕。

四、妇科检查特征

触诊异常：妇科检查时子宫可能有轻压痛，质地略硬；三合诊（同时检查子宫、附件和直肠）可触及附件区增厚或压痛。

辅助检查：超声可见子宫内膜回声不均，宫腔镜检查可见内膜充血、血管扩张或微小息肉；病理检查可见内膜间质纤维化、淋巴细胞浸润。

慢性子宫内膜炎症状易与盆腔炎、子宫内膜异位症混淆，建议及时就医通过妇科超声、宫腔镜及内膜活检明确诊断。严禁自行服用抗生素或中成药，需在医生指导下规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.子宫内膜炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：367-371.

[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：261-263.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：259-262.