前列腺肥大(良性前列腺增生)主要表现为尿频、排尿困难、尿流中断等症状,严重时可引发尿潴留、肾功能损害。
一、排尿异常症状
尿频尿急:白天排尿次数超过8次,夜间超过2次,且伴随突然强烈尿意,难以忍耐。这是由于增生的前列腺刺激膀胱三角区,导致膀胱敏感性增加(《外科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。
排尿困难:尿液排出时阻力增大,表现为尿流细弱、射程缩短,甚至出现排尿中断或需要用力屏气才能排尿。增生组织压迫尿道造成机械性梗阻,使排尿过程延长(《外科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。
二、急性并发症表现
尿潴留:当梗阻加重时,尿液无法排出,膀胱过度充盈,患者会感到下腹部胀痛难忍,需紧急导尿缓解。长期尿潴留可能引发尿路感染、膀胱结石等并发症(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版)。
血尿:增生腺体表面血管破裂可导致无痛性肉眼血尿,少数患者可能出现大量出血形成血块,需及时就医(《外科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。
三、全身伴随症状
肾功能损害:长期梗阻导致双肾积水,可出现乏力、食欲减退、贫血等慢性肾功能不全表现(《外科学》第9版,人民卫生出版社,2018)。
感染症状:合并尿路感染时,可出现发热、腰痛、尿频尿痛加重等症状,严重时发展为肾盂肾炎(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2021版)。
前列腺肥大症状与年龄相关,50岁以上男性发病率随年龄增长而升高,早期可通过生活方式调整(避免久坐、控制饮酒)缓解症状,出现上述表现应及时到正规医院泌尿外科就诊,严禁自行服用未经辨证的中成药,需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:612-616.
[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.