鹅口疮是由真菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见于婴幼儿、长期使用抗生素者及免疫力低下人群，表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后可见充血创面。
一、感染途径与高危因素
真菌类型：主要由白色念珠菌（一种条件致病菌）感染所致，健康人口腔中也可能携带但不发病。
传播方式：母婴传播（母亲产道感染）、接触污染物品（如奶瓶、玩具）、长期使用广谱抗生素破坏口腔菌群平衡。
易感人群：婴幼儿（口腔黏膜娇嫩）、长期使用激素或免疫抑制剂者、HIV感染者及糖尿病患者。
二、典型症状与鉴别要点
口腔表现：口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑片，多见于颊黏膜、舌面及牙龈，强行剥离后基底鲜红易出血。
全身症状：婴幼儿可能伴哭闹拒食、低热，成人免疫低下者可能扩散至咽喉、食道，引发吞咽疼痛。
鉴别诊断：需与奶渍残留（可擦去且无红肿）、地图舌（游走性红斑）及口腔溃疡（疼痛明显）区分。
三、中西医干预原则
西医治疗：局部使用抗真菌药物（如制霉菌素混悬液），严重者口服氟康唑（需遵医嘱），同时停用广谱抗生素。
中医调理：实证多为心脾积热，可辨证使用清热泻脾散；虚证多为气阴两虚，可用知柏地黄丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
日常护理：婴幼儿餐具煮沸消毒，母乳喂养前清洁乳头，成人避免长期滥用抗生素，控制血糖稳定。
四、预防与康复建议
预防措施：保持口腔卫生，婴幼儿避免含奶瓶入睡，糖尿病患者严格控糖，长期用药者定期口腔检查。
康复提示：症状消失后需巩固用药1~2天，防止复发；若2周内反复发作，需排查免疫功能异常。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-325.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：128-130.
[3]世界卫生组织.念珠菌病诊断与治疗指南(2022)[R].WHO/CDS/CSR/2022.15.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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